腎疾患患者さんへ腸内フローラ移植の取組みについて
はじめに
保存期慢性腎不全に対して腎機能の進行を抑制する積極的治療は、現在の保険診療においては高血圧症、高カリウム血症、腎性貧血、低カルシウム血症、高リン血症などに対する治療が主体です。
今回は、FMTで腸内フローラの多様性、バランスを変化させることにより、免疫による腎炎抑制、尿毒症物質の排泄、酸塩基平衡の調整、電解質バランスの調整、それに伴う腎性貧血の改善などの期待、腎機能低下の抑制、それにより可能な限り末期腎不全による透析療法導入を回避または遅らせることを目的としています。
対象者
・腎機能が血清クレアチニン2~8mg/dl
（eGFR＜30、厳密にはシスタチンＣからのeGFR測定が望ましい）
・男女の別は問わない
・年齢：20~60歳
・原疾患：慢性糸球体腎炎（希望があれば、糖尿病性腎症）
方法
FMT前に腸内フローラバランス検査を行い、それに従ってドナーを決定し、菌液作成。
腎機能検査など血液検査測定。QOL質問票を患者さんに記載していただく。
FMTを週1度実施（6回）、7回目以降は主治医と相談の上引続き2週間に1度を3回実施。
（全3か月間）
以上により、腎機能に対する評価を行う。
費用
・移植費用：6回コース 1,562,000円 7回目以降の追加 110,000円/回
・フローラバランス検査費用：55,000円
・その他、移植費用以外にかかる診察や検査の費用
2年間のチェック検査にご協力いただける場合
・移植後の腸内フローラバランス検査2回分を無料とさせていただきます。
・水素NanoGAS®ウォーターを移植費用に含まれる1箱とは別にもう1箱無償で提供
＊移植処置費用は、一般財団法人 腸内フローラ移植臨床研究会の事務局『腸内フローラ移植臨床研究株式会社』からご請求させていただきます。
お申し込みの前に必ずキャンセルポリシーのご確認をお願いいたします。
※専門医による診察料（移植相談、栄養指導など）が別途かかります。
※腸内フローラ移植（糞便微生物移植）は全国の大学病院などの施設で臨床治験中の方法であり、当研究会での移植は自由診療の位置付けです。
クリニックの移植の流れと費用に関しては、こちらのページをご覧ください
提携医療機関
腸内細菌(叢)の移植が受けられる医療機関です。
いずれの医療機関でも腸内フローラ移植臨床研究会の専属研究所製造菌液を使用し、処置方法も統一しております。
※移植費用のほかに専門医による問診料（移植相談、栄養指導など）が別途かかります。
関東地方
東京都
医療法人ふたまた会 ナチュラルアートクリニック
（統合医療、栄養療法、内科、ペインクリニック）
〒102-0085
東京都千代田区六番町6-5 アンドロイドビル2F
03-6256-8448
- 診察料：5,500円(税込)／15分 ※初診の患者さんは別途 初診登録料3,300円(税込)が掛ります
- 栄養指導：可、心理カウンセリング：可
- 特徴：栄養療法（オーソモレキュラー、サプリメント療法）、機能性医学、点滴療法、食事指導、天然ホルモン治療、水素療法、天然ハーブ治療、キレーション療法（デトックス）、アーユルヴェーダ、遠絡療法、YNSA（山元式新頭鍼治療）、プラズマ療法
中部地方
長野県
医療法人LAGOM ライフクリニック蓼科
（内科・消化器内科・小児科）
〒391-0213
長野県茅野市豊平3317-1
0266-77-2050
- 診察料：初診料は5,100円（以下表示はすべて税込）にて最大30分までのご相談となります。 ご相談時間の延長は１５分３，１００円の診察料が別途かかります。
福井県
医療法人至捷会 木村病院
（消化器内科、外科、アンチエイジング）
〒919-0634
福井県あわら市北金津57-25
0776-73-3323
- 診察料：初診5,500円 再診3,300円(税込)
- 栄養指導：可
- 特徴：内視鏡検査ができます
愛知県
医療法人桂名会 木村病院
（消化器科、整形外科、皮膚科）
〒465-0087
愛知県名古屋市名東区名東本通2-22-１
052-781-1119
- 診察料：5,500円(税込)／30分
- 栄養指導：可
- 特徴：地域のプライマリーケア(予防からリハビリまで)を担っています
高木外科内科医院
（脳神経外科、外科、内科）
〒444-0008
愛知県岡崎市洞町字東前田27-2
0564-66-0008
- 診察料：高木外科内科医院まで直接お問合せください。
関西地方
大阪府
医療法人仁善会 田中クリニック
（内科・循環器科・アレルギー科・リハビリテーション科）
〒544-0024
大阪府大阪市生野区生野西2-3-8
06-6711-3770
- 診察料：8,800円(税込)
- 栄養指導：可
- 特徴：栄養療法、サプリメント処方、点滴療法、免疫療法
医療法人悠亜会 かわい内科クリニック
（内科・消化器科（消化器内科））
〒536-0023
大阪府大阪市城東区東中浜3-7-15
06-6962-3133
- 診察料：8,800円(税込)
- オンライン：可
- 栄養指導：可
- 特徴：胃・大腸内視鏡検査ができます
医療法人 はるなクリニック
（小児科 、アレルギー科、内科）
〒532-0006
大阪府大阪市淀川区西三国1丁目3番13コアウイング青山202号室
06-4807-5130
- 診察料：5,500円(税込)／20分 ※10分毎に加算あり （ ホームページ参照）
- オンライン：可
- 栄養指導：可
- 特徴：女医。アトピー性皮膚炎などのアレルギー疾患や発達障害、副腎疲労、また西洋医学ではなかなか改善できないような症状をお持ちの方が子供から大人まで来られてます。漢方治療、食事や生活指導、鍼、サプリメントなどを使ったバイオメディカル治療とバイオメディカル検査なども行っております
坪田医院
（循環器科、皮膚科、小児科）
〒547-0032
大阪府大阪市平野区流町3-2-4
06-6709-2666
- 診察料：5,500円(税込)／30分
- 栄養指導：可
- 特徴：女医。循環器検査ができる。有害金属検査（Blood Metal Panel Test及び Tri mercury test ができる）
兵庫県
ルークス芦屋クリニック
（内科、消化器内科、心療内科）
〒659-0092
兵庫県芦屋市大原町8-2 むービル 2F
0797-23-6033
- 診察料：22,000円(税込)／1時間 ※AGEs測定、InBody測定を行う
- オンライン：可
- 栄養指導：可、心理カウンセリング：可
- 特徴：分子栄養学に基づいた栄養療法のほか、点滴療法、水素治療（点滴）、還元電子療法、心理療法（認知行動療法、サイモントン療法、箱庭療法、EMDRなど）等
中国地方
鳥取県
医療法人医新会 よろずクリニック
（内科、消化器内科、がん統合腫瘍科消化器内科）
〒689-0202
鳥取県鳥取市美萩野1-118-4
0857-59-0433
- 診察料：4,950円(税込)
- 栄養指導：可、心理カウンセリング：可
- 特徴：内視鏡検査や専用機による腸内洗浄後に移植可能です
九州・沖縄地方
福岡県
医療法人喜和会 喜多村クリニック
（消化器内科、外科、がん治療）
〒816-0935
福岡県大野城市錦町4-3-8
092-581-6640
- 診察料：喜多村クリニックへ直接お問合せください
熊本県
グレースメディカルクリニック
（内科、小児科、循環器内科）
〒862-0916
熊本県熊本市東区佐土原1-16-36
096-360-9013
- 診察料：5,500円(税込)／30分
- オンライン：可
- 栄養指導：可
- 特徴：栄養療法、サプリメント処方、点滴療法、免疫療法、胃・大腸内視鏡検査 他
移植の相談ができる施設
移植に関するご不明な点やご自身に移植が適しているのか等、専門分野の観点から相談、アドバイスができる相談施設です。
※なお、専門分野外のお問合せに対しては、お答えできない可能性がございます。予めご了承くださいませ。
ご注意点
この研究に関する情報の提供と資料の閲覧について
この取り組みに参加されている期間中、参加の継続の意思に影響を与えるような情報を新たに入手した場合は、直ちにお知らせいたします。また、この取り組みに関して重要な情報が得られた場合は、参加の継続に関してもう一度意思を確認します。
この取り組みついてさらに詳細な資料をみたいと思われた場合には、担当医師等にご相談ください。
他の対象者様の個人情報が保護され、この研究の独創性が保たれる範囲内で開示させていただきます。
この取り組みの記録などの第三者による閲覧に関して
患者さんの人権が守られながら、きちんとこの取り組みが行われているかを確認するために、関係者、国の機関などの関係者があなたの医療記録等を見ることがあります。しかし、これらの関係者には守秘義務が課せられていますので、患者さんの名前などのプライバシーにかかわる情報は守られます。
個人情報の取扱いについて
この取り組みで得られたあなたデータは、医学雑誌などに公表されることがありますが、お名前などの個人的情報は一切わからないようにするため、プライバシーは守られます。
ご提供いただきましたデータや診療記録から収集させていただいた情報については、これらから個人を特定できる情報（氏名、生年月日、住所等）を全て除き、代わりに本研究会専用の登録番号を付けることでその便サンプルや情報が誰のものであるか分からない状態にします。
ただし、必要な場合に個人を識別できるように、個人と登録番号を結び付けることができる対応表を作成し、残しておきます。（これを「連結可能匿名化」といいます。）
このように、個人情報の保護については、十分な注意が払われます。
試料・情報の保存と廃棄の方法
この取り組みで得られた資料やデータは、少なくともこの研究結果の最終公表から10年間保存します。
データ等を保存および廃棄する場合に、個人情報の保護に十分配慮します。
移植期間中のお願い
研究期間中に内服薬が変更になった場合は、申し出てください。
抗生剤を内服された場合や整腸剤が新たに加わったまたは削除された場合は、主治医にお伝えください。
検査
FMT前、3か月後、6か月後
・腸内フローラバランス検査
・血液検査
・QOL質問票（別紙）
＜検査項目＞
・尿検査（一般定性、尿沈渣鏡検査）
・血液検査
一般生化学検査（TP、Alb、T-Cho、Na・Cl、K、Ca、BUN、UA、Cre、P、グルコース、 eGFR、シスタチンC）、
末梢血液検査（赤血球数、白血球数、ヘモグロビン、ヘマトクリット、MCV、MCH、MCHC、血小板数）
患者さんの日々の取組み
・水素NanoGAS®ウォーターを 一日200cc飲用（移植期間中）
・菌力アップダイアリーをオンラインで回答
（移植日の前日に回答 移植終了後は2週間に1度回答）
各種検査の実施時期
菌力アップダイアリー
移植ごとに患者さんに毎日記入してもらう
（ブリストルスケールは毎日の記入が必須）
移植終了後からは、週に2度記入
【回答方法】
フォームより、PC・タブレット・スマートフォンにて回答可能です。kintoneへ連携されており、回答があると、クリニックへ通知が行きます。
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